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尿液中有蛋白质吗,正常尿液中有蛋白质吗

发布时间:2024-06-26 03:40:09 蛋白质 0次 作者:健康资讯网

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于尿液中有蛋白质吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍尿液中有蛋白质吗的解答,让我们一起看看吧。

尿蛋白是什么?

尿液中出现蛋白质称为蛋白尿,或尿蛋白。正常尿液中含有少量的小分子蛋白,常规尿液检查是无法检测到的。但是当尿液中蛋白质含量增加时,常规尿检查可检测出蛋白尿。蛋白尿是肾脏疾病的常见表现,全身性疾病也可能出现蛋白尿。引起蛋白尿的原因有很多,包括功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常见的例子有:高蛋白饮食而导致的各种肾脏疾病和血管疾病。

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什么是尿蛋白?

尿蛋白是指尿尿的时候尿液里的蛋白质。一般情况下,蛋白质不能通过肾小球和肾脏排出。当有肾炎或其他肾脏疾病时,就会有导致尿液中蛋白质的增加。建议在测定尿蛋白时进一步检查肾脏。可进行24小时尿蛋白定量、肾彩超及肾功能测定,以确定肾炎的具体程度。确认有肾炎后,我们需要积极治疗。我们可以用大剂量的糖皮质激素来治疗。

尿液检查管型是什么意思?

管型尿是指尿液中出现了由肾小管细胞或集合管细胞形成的管型物质。管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体,管型的形成条件,尿中清蛋白,肾小管上皮细胞产生的糖蛋白是构成管型的基质,肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能。

这些管型物质可以由蛋白质、红细胞、白细胞、上皮细胞等组成,是由于肾小管损伤导致。常见管型有透明管型、颗粒管型、细胞管型、蜡样管型、脂肪管型、宽幅管型、细菌管型和结晶管型等。

尿常规查出蛋白是什么原因?

正常情况下,人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质,但当肾脏发生病变时,随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时,因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”,蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差,这是衡量肾脏功能的重要指标。

一般尿常规中蛋白尿都是定性指标,分为阴性-,尿蛋白加号+表示呈阳性,加号越多说明尿蛋白越高。蛋白尿常见的原因包括:

功能性蛋白尿:剧烈的体力劳动或运动,长途步行,高温作业,冰冻严寒,精神紧张,高热,进高蛋白饮食后而形成的称功能性蛋白尿。这类蛋白尿通常为一过性的,去除这些诱因后复查尿常规,蛋白尿会消失。

体位性蛋白尿:清晨尿液无尿蛋白,起床活动后逐渐出现蛋白尿,长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时,尿蛋白含量增多,平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失,多发生于瘦长体型的青年或成人。

肾小球、肾小管疾病引起的蛋白尿:常见的急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管中毒、遗传性肾小管疾病、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮肾、紫癜肾等,由于滤过膜功能下降,蛋白漏出至尿中。持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度,临床可据此作疗效观察。但是肾功能衰竭病人,由于大量肾单位废损,使蛋白滤出减少,尿蛋白检查反而减少或消失,这并不代表肾脏病变的减轻。

感染性疾病:细菌性感染,比如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿。炎症控制后尿蛋白会逐渐减少。

其他疾病:如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、甲状腺功能亢进、心功能不全、溶血性贫血及白血病等,也可出现蛋白尿。

尿常规检查最好为清晨第一次小便,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿,留取中段尿标本。定性检查只是初筛检查肾脏疾病诊,对于肾脏疾病病情观察和疗效判定均应进一步做定量检查,精确留取24小时尿,混匀,取尿样送检,检测24小时尿蛋白定量。

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正常人小便中因蛋白含量极低,临床上尿常规定性是检测不出蛋白的。当尿蛋白超过150mg/d时,尿蛋白定性阳性,称为蛋白尿。当尿蛋白大于3.5g/d,则称为大量蛋白尿。

引起蛋白尿的原因很多,大致可以分为以下4类

1.功能性蛋白尿 常见原因为剧烈运动,高热、直立体位等。体位性蛋白尿常见干青少年,于直立时出现蛋白尿,卧位时尿蛋白消失。一般尿蛋白<1g/d。

2.肾小球性蛋白尿 临床上常见疾病包括肾小球肾炎(急性、慢性、急进性),肾病综合征等。其引起蛋白尿的原因是肾小球滤过膜屏障作用包括1.分子屏障 肾小球滤过膜仅允许一定大小的蛋白分子通过;2.电荷屏障。上述任一屏障的损伤均可引起蛋白尿。

3.肾小管性蛋白尿 常见病变包括急慢性肾小管-间质性肾炎。尿蛋白总量一般<1g/d。

4.溢出性蛋白尿 血中异常蛋白(常见的如血红蛋白、肌红蛋白系)增多,经肾小球滤过而又未被肾小管全部重吸收导致。

当尿常规化验单出现尿蛋白时,患者不必过度紧张,可咨询肾内科专科医师。

到此,以上就是小编对于尿液中有蛋白质吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于尿液中有蛋白质吗的4点解答对大家有用。